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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）66歲的胡女士半年前發現右側乳房有硬塊，一直不好意思和家人說也不敢就醫，直到一日夜裡，右乳不斷出血且無法止血，被救護車載至急診室就醫，當醫護人員打開沾滿血漬的衣物時，發現右側乳房被10公分大的腫瘤佔據且組織已經潰爛，正汨汨滲血並發出陣陣惡臭，陪同就醫的女兒也被愣住了。常見乳癌類別：乳腺管癌、乳小葉癌 乳癌是從乳腺的上皮細胞或小葉生長出來的惡性瘤。常見乳癌類別：乳腺管癌、乳小葉癌。大千綜合醫院外科醫師劉信誠說，胡女士住院後，我們先幫她切除右側的腫瘤，目前正配合化學治療及放射線治療努力對抗病魔。相較之下，46歲的張小姐，在乳房攝影時就發現異常鈣化點，經切片診斷發現為原位癌，張小姐很快地接受醫師建議做乳房切除及前哨淋巴結切片手術，同時進行乳房重建，不到一週就回到工作崗位，僅需口服抗賀爾蒙藥預防復發，因為提早發現提早治療，身旁的人也不知道原來張小姐是癌友。乳癌常見症狀 乳頭凹陷且有不正常分泌物 靜脈血管擴張及突起 腋下淋巴結腫大 腫塊固定在皮膚或胸壁上，且邊緣不清楚 出現不痛的腫塊 乳房局部變硬 出現偏硬的腫塊、形狀不規則 皮膚出現凹陷、橘子皮變化 嚴重可能出現紅腫潰爛乳癌的高危險群 乳房切片有不正常的細胞增生 有乳癌家族史，特別是母親或一等親姊妹曾患有乳癌 飲食喜愛高脂肪食物、酗酒者 長期使用賀爾蒙補充劑 未曾生育或三十歲以上才生第一胎者 初經較早（11歲前）或停經較晚（55歲以後） 任一側乳房曾經得過乳癌乳癌依嚴重度分為四期 第零期：屬於原位癌，意指在乳腺管或乳小葉末端的正常細胞轉變為癌細胞範圍侷限在乳腺管內。 第一期：乳房腫塊小於2公分，無腋下淋巴結轉移。 第二期：乳房腫塊介於2-5公分，淋巴結可能未轉移或少部分轉移。 第三期：乳房腫塊大於5公分，皮膚出現明顯的變化，如紅腫、潰爛、橘皮樣，且大部分的淋巴結已轉移。 第四期：癌細胞已轉移到器官，例如肺、肝、骨骼。劉信誠醫師表示，目前治療乳癌有許多的方式，舉凡手術、放射線治療、化學治療、標靶治療、賀爾蒙治療等都是很有成效的方法。根據國健局統計，乳癌平均5年的存活率為85%，遠較其他癌症存活率高。但僅約4成的乳癌篩檢率，讓許多人發現罹患乳癌時，都已非早期癌，而使整體的存活率較其他國家來得低。乳癌治療後必知5提醒 提醒一：控制體重，不要變胖 提醒二：不要做超過常規的檢查 提醒三：注意心血管功能異常 提醒四：當心骨轉移 提醒五：心理健康，調整生活步調劉信誠醫師呼籲女性朋友別因為害怕而不敢接受檢查與治療，40歲以上有家族史的女性，應兩年做一次乳房攝影篩檢，停經後的婦女如有發現乳房硬塊，務必請一般外科醫師檢查、評估，才能早期發現，及早治療，不被乳癌影響了健康與自信。

工商時報【陳欣文╱台北報導】隨著市場持續圍繞中美貿易談判議題，以及全球央行持續寬鬆貨幣等，皆大幅影響9月份市場資金轉向，從各項資產報酬率觀察，風險性資產表現明顯優於安全性資產，投信法人表示，隨今年以來債券價格逐步墊高，短線上進行拉回整理，提高資金轉向風險性資產的可能性，展望後市，在企業獲利及經濟基本面續旺下，美股與新興市場債市仍具投資吸引力。凱基收益成長多重資產基金經理人李奇潭表示，根據統計，9月份各項資產報酬率以美股S&P 500指數達1.72％為最高，其次為新興市場股市達1.69％，在債券方面，9月份表現最強的為新興市場高收益債，單月報酬率達到1.36％，而美國高收益債則以0.32％的單月報酬率居次，市場資金轉向風險性資產的跡象顯著。整體來看，繼8月份資金大舉搶進公債，推動公債價格驟升後，9月份除了債券價格明顯墊高外，也適逢市場投資情緒轉佳，股市明顯反彈，帶動風險性資產報酬表現水漲船高。展望未來，李奇潭指出，美國企業現金殖利率指標（考量股利率及企業買回庫藏股收益）高於美國10年期公債殖利率，顯示美股仍具投資吸引力，在投資策略上，因受到中美貿易戰影響，建議以內需類股與具備長期創新成長產業如醫療保健、雲端科技為布局首選。群益美國新創亮點基金經理人徐煒庠表示，9月份ISM製造業採購經理人指數不如預期且連續二個月低於50，而服務業及就業動能亦有放緩趨勢，貿易議題懸而未決，歐洲經濟疲弱，影響後續企業投資與消費動能，然聯準會亦開始降息，在資金寬鬆下，支撐短期美股盤勢。

工商時報【李娟萍】受貿易談判及財報樂觀激勵，推升美股走高美國總統川普再度表示，中美雙方協議進展順利，並稱大陸想達成協議，加上12月將對大陸加徵的關稅有望取消，激勵市場樂觀情緒上揚，此外，市場期待，美科技及半導體類股公布的財報表現有望優於市場預期，推升美股四大指數同步翻揚上漲，其中，代表科技類股的Nasdaq指數漲勢強勁。以期交所國外指數期貨商品分析，目前受到中美雙方有望於11月APEC達成協議，加上iPhone 11訂單表現優於市場預期，推升小道瓊期貨、S&P500期貨及Nasdaq 100指數期貨漲勢強勁；東證指數方面，受到市場樂觀情緒上揚，日圓走向貶值，推升東證指數創下近三月以來新高；陸股ETF期貨部分，受到美中貿易談判樂觀，市場期貨雙方有望於11月達成協議，加上中國表現明年將大力開放金融市場，讓外資進入，激勵市場資金回籠，帶動陸股ETF表現強勁。未來展望上，股市需留意兩大重點，一是中美貿易戰是否再度升溫，二是全球央行寬鬆能力是否受限。中美雙方雖然達成暫時性貿易協議，不過，對於製造2025補貼雙方並未談妥，在貿易戰仍有可能升溫下，需多加留意股市回檔風險。另外，目前全球央行同步寬鬆，導致負利率債券暴增，不過同時也導致了，貨幣政策效果逐步下降之問題，在未來全球央行再度寬鬆能力可能受限下，需多加留意全球股市回檔之風險，建議投資人在市場風險偏高下，可多加利用道瓊期貨、Nasdaq期貨、S&P500期貨、東證期貨及陸股ETF期貨為投資部位進行避險。（富邦期貨提供，李娟萍整理）

國際中心／綜合報導來自泰國Anucha Sangchart，與朋友們組成的「Lowcostcosplay」，以超低成本扮演了很多不同的角色、場景，而他最常使用的是物件遠近的視錯角效果，令日常普通不過的物件也能化作道具、服裝的一部分，且相當逼真，在亞洲地區小有名氣。今（23）日他也扮上現正熱映的電影《黑魔女》中的主角黑魔女，超逼真又搞笑，讓照片一曝光，網友全甘拜下風。▲Anucha Sangchart扮上現正熱映的電影《黑魔女》中的主角黑魔女。（圖／翻攝自Lowcostcosplay）Anucha Sangchart稍早在臉書上分享了自己cosplay現正熱映電影《黑魔女》中的主角黑魔女，只見他先將房間燈光調成綠色，脫掉上衣穿上一件黑色長褲與黑襪，並用一隻奇異筆在身上畫出飾演黑魔女的安潔莉娜裘莉的臉孔，接著下一張就完成了！▲見Anucha Sangchart低成本做出黑魔女還能發現「亮點」讓網友全甘拜下風。（圖／翻攝自Lowcostcosplay）從第三張成品可見，這次他以上半身作為黑魔女的臉，畫出蒼白的肌膚、炯炯有神的瞳孔以及深紅嘴唇，奶頭則當成酒窩，接著雙腳變成黑魔女頭上的黑角，而黑角的角尖則以腳板自然往外延伸做出，無論模樣角度都十分相像；不過仔細一看，還能發現亮點，Anucha Sangchart開玩笑地，以白色顏料畫出「生殖器」做出黑魔女黑角上中間的綴飾，乍看之下還真有些相似。詼諧逼真的cosplay上傳短短4小時就吸引4.7萬網友按讚。大家紛紛留言「笑死」、「這！真的『屌』」、「只有佩服」、「為什麼他總是能想到我想不到」、「額頭上面是什麼啦！煩耶」、「看完這個在去看電影會回不去」、「這眼妝好強阿」、「胯下很有戲」、「他真的好有才！每次都很期待他的作品」。更多三立新聞網報導都灰色！無尾熊寶寶誤認「抱緊緊」 雪納瑞超無奈狂甩天竺鼠安靜嗑大餐 主人一看「藍藍的…」崩潰：這頓好飽擦撞75歲2老人被「求償1千萬」崩潰 網驚：在賺遺產？生活智慧王！地方媽媽「肉色包巾」便宜又好用 網一看笑翻

【早安健康／王彥文報導】一般民眾都認為想要預防高血壓，就一定要減少鹽分攝取，但是引發高血壓的犯人真的絕對是鹽份嗎？近來日本東北大學研究院由專攻新陳代謝學的片桐秀樹教授率領的研究團隊，就發現了足以推翻「鹽份是引發高血壓的主因」的結果。到底大眾普遍認知的「鹽分引發高血壓」這觀念是怎樣從假說成為定論、又在近幾年的研究中被醫界認為鹽份只是部分原因的，這些觀念的變化以下為您說明。  鹽分引發高血壓的說法  此觀點是因為美國的路易斯．達爾博士在1954年對包含日本青森縣的全球五個區域進行調查，發現因風俗習慣大量攝取鹽分的青森縣之高血壓罹患率極高，因此誕生了這個假說。同時1972年美國的喬治．梅涅寧博士進行了對兔子的動物實驗，發現每天攝取20～30公克鹽分的兔子，十匹中有四匹罹患了高血壓。更讓此說法看似很有可信度。  但在1984年，日本的高血壓研究權威原名古屋市立大學的青木久三教授便提出質疑：由於梅涅寧博士給兔子攝取的鹽份量如果換算成人類之攝取量，等於每天要吃500公克的鹽，同時梅涅寧博士的研究結果也沒有說明為何實驗中的其他六匹兔子沒有罹患高血壓的原因。於是青木博士重新研究，發現即使攝取大量鹽份，但只要能經過新陳代謝排出體外，便沒有罹患高血壓的風險。  脂肪引發高血壓的說法  2011年日本東北大學研究院片桐秀樹教授率領的研究團隊發現，人類吃下肚但消耗不完的熱量、被轉換成脂肪儲存到體內時，肝臟會啟動對於體內脂肪儲存的「調整機能」，讓新陳代謝系統的工作活躍起來，才能將多出的能量順利地排出體外。  但在目前忙碌的工商社會生活中，人們會因各種因素失去了對於進食的自我控制，暴飲暴食與大量飲酒這些過分攝取熱量的行為，使得肝臟調節體重的負荷大增、促使交感神經過度活躍，進而可能引發高血壓。  醫師說，其實，鹽分是人不可或缺的營養素。那到底該怎麼樣正確預防高血壓？下一頁這5件事一定要做到喔  片桐教授率領的團隊用人為介入的方式截斷肝臟活化交感神經的神經信號，結果發現過重且具有高血壓遺傳基因的兔子，只要截斷活化交感神經的信號，血壓便與對照組的健康兔子一樣、不會上升。  日本真島消化器官診所的院長真島康雄醫師也表示：大量攝取脂肪會讓血液變得濃稠、最終在血管中形成粥狀硬化，使得血壓自然升高。就像用吸管喝粥，濃稠的粥會堵住吸管那樣，脂肪讓血壓上升的機制就是這麼簡單的原理。因此患者應該減少脂肪的攝取。  真島醫師也表示鹽分是人不可或缺的營養素，在1985年英國權威醫學刊物《Lancet》上，美國阿爾伯特·愛因斯坦醫學院的麥克．H．阿爾達曼醫師發表了一篇針對20萬人的研究調查結果，發現鹽分攝取量最低的實驗組最容易罹患腦中風與心肌梗塞，反而是攝取鹽分量最多的實驗組罹患腦中風以及腦溢血的機率最低。   如何正確預防高血壓  真島醫師與片桐教授給出的建議是：   …  延伸閱讀：>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】更多健康相關新聞余天二女兒大腸癌擴散 醫生這樣警告「壺腹癌」如何預防 3症狀要小心皮膚紫紅手腳無力 要看的不只皮膚科哪種運動瘦得快 這款「燃脂一整天」動脈血管阻塞 阻斷血液循環罹腳中風今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

「解剖課」是醫學、護理院所重要課程，但鮮少人關注到無語良師身後的故事。記錄片「那個靜默的陽光午後」在輔大醫院拍攝，記錄大體老師的故事，友信醫療集團與十四所醫療相關大專院校合作舉辦影展活動，影展來到耕莘護校，特別邀請本片導演陳志漢、以及當年促成拍攝本片的輔仁大學醫學系的王嘉銓老師來到現場，與三00位學生們與談交流，透過行動力及大體老師的生命紀實，倡導生命教育的重要。「那個靜默的陽光午後」電影紀錄片導演陳志漢分享說：「當初完成這部片時，其實也不是想推廣大體捐贈，單純想瞭解大體老師，沒想到拍完後收到許多師生的回饋，因為這部片補足了他們，大體老師身後家屬的故事那塊拼圖。」而促成本部片的重大推手，輔仁大學醫學系的王嘉銓老師亦表示，學生透過影片了解大體老師身後的故事，對生命的價值產生更加崇敬和尊重的心態，並對自己生活的態度產生極大的反思，大部分觀賞影片的學生也表示，看完這部影片，除讓他們對大體老師有更深層的理解外，同時也為大體老師個人、家人願意放下一切包袱，毫無保留奉獻回饋予社會的偉大精神深深撼動。他們都希望透過大體老師身後的故事，讓觀看電影的學生們，了解死亡與身後的面貌，並幫助他們在未來的職場及人生道路上，能以關懷生命為前提，落實助人理念進而推己及人。耕莘護校的張同學也分享，她會選讀護理科系，是因為當年面對母親的死亡卻無能為力，因此期許自己成為醫護從業人員，有一天能夠實質的幫助別人，就像大體老師一樣，儘管老師已經離世，但還是將自己的遺體捐出，將大愛不留餘力的展現出來，真正的生命其實可以以許多不同的方式留存。

看見醫師娘吳釆柔在3年內連生2胎後瘦回了少女身材，周圍的人都讚嘆不已！問她到底是怎麼瘦的？本身是營養師的她表示，自己是在產後接受了蓮樺中醫的身體結構調整和中藥調理，加上親餵母乳，以及三餐在家吃飯，避免外食的高油、鹽、糖，才能夠既保有充足的乳汁，又能夠瘦身，為釆柔調理身體的中醫師老公林育誠表示，身體結構調整是運用手法或針灸將生產後的身體結構調整到合適狀態，讓身體盡快恢復正常代謝，回復產前的身材及該有的生理功能。蓮樺中醫診所中醫師林育誠指出，孕婦在懷孕的過程裡，因為身型變化過大，造成身體結構有所改變，產後少了胎兒在體內的影響這時正是可以調整身體回到合適結構。40歲的醫師娘吳采柔3年內連生兩胎，身高162的她，最胖胖到70公斤，但在8個月內靠中醫師老公協助幫她身體結構調整，並輔以中藥調理，順利減回少女時代的身型，體重維持在53、54公斤，讓許多同輩都稱羨不已。林育誠表示，身體結構調整是運用手法或針灸將生產後的身體結構調整到合適狀態，讓身體盡快恢復正常代謝，回復產前的身材及該有的生理功能。吳釆柔表示，除了接受中醫師老公的身體結構調整及中藥調理，為了哺餵母乳，她三餐正常飲食，家人吃什麼，她就吃什麼，又因為要照顧小孩，很難有機會出門，所以三餐在家吃飯，能夠既保有充足的乳汁，又能夠避免外食的高油、高鹽、高糖帶來的肥胖，如此連續兩胎，每一胎都餵足8個月的奶水，當兩個寶寶都斷奶後，她才開始遵行醫師的減重衛教，包括三餐正常吃，晚上少吃澱粉類等，也一直唯持體重在53到54公斤內。

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】從本週開始，高壇的焦點全在亞洲，除了集結頂尖球星的美巡賽三部曲和LPGA的四部曲之外，歐洲挑巡賽也將連續兩週和中巡賽共站行程，分別安排了總獎金三十五萬美元的Hailan Open（海南公開賽）和五十萬美元的Foshan Open（佛山公開賽）。隸屬在歐巡賽下面的挑巡賽，造訪亞洲自然不會受到太多矚目，不過對於會員選手來說，這無疑是全年最重要的兩場賽事，畢竟平常的獎金規模只有二十萬歐元上下的水準，有助於積分排名的大躍進。然而，挑巡賽和LPGA一樣，其實也進入「季後賽」狀態，只有排名前茅的選手才能優先排進這兩場亞洲系列賽，其中本週的海南公開賽，最後取至排名六十四名的瑞典選手Jacob Glennemo（賈克伯•葛倫尼莫），亦即許多人的球季已經提前結束。今年的挑巡賽官方排行榜冠名為Road to Mallorca（前進馬約卡），亦即年終大賽的主辦地方，屆時排名前四十五的選手才能出現在Club de Golf Alcanada（阿爾卡納達高爾夫俱樂部）的圍繩內，所以葛倫尼莫可要好好把握這兩場比賽，接著才在機會挑戰年終十五強直升歐巡賽的畢業名單現年二十四歲的蘇格蘭選手Calum Hill（卡倫•希爾），暫以107,762.6分先群雄。這位系出Western New Mexico University（西墨西哥大學）的年輕好手，去年夏天開始參加挑巡賽，第五次出賽就贏得Galgorm Resort & Spa Northern Ireland Open（北愛爾蘭公開賽），但還不足以敲開歐巡賽大門。沒關係，希爾今年擁有完整賽季，結果分別贏得Euram Bank Open（歐拉姆公開賽）和Made in Denmark Challenge（丹麥挑戰賽），提前預約歐巡賽一席之地，接下來目標是爭奪年終積分王。截至目前為止，共有三人積分突破十萬分，其中法國選手Antoine Rozner（安東尼•羅茲納）上半年熱得發燙，五月連贏Challenge de Espana（西班牙挑戰賽）和Prague Golf Challenge（布拉格挑戰賽），另有兩個第二，不過之後表現相對平淡，也讓希爾有機可乘，不過仍累積了106,190.6分，而英格蘭選手Richard Bland（理查•布蘭德）靠著四個第二名，以103,705.7分名列第三。暫居四十五名是法國選手Ugo Coussaud（烏果•柯沙德），十八次出賽進帳36,666.8分，但本週冠軍積分優渥，後段班選手都能一役翻轉命運。

記者洪素津／綜合報導丁國琳擁有凍齡臉蛋加上前凸後翹的火辣身材，是演藝圈著名的美魔女，但近日住處卻傳出竊案，據悉是一名年約30多歲的曹姓竊嫌潛入丁國琳住處，竊走上百萬珠寶、首飾，警方經過追查後順利將歹徒逮捕，對此丁國琳則透過經紀人表示「案發當天她南下高雄參加電影節活動，感謝警方很快抓到竊賊，但家中有多件已故親人留下的金飾等物品被偷，紀念性遠高於價值，沒能找回，讓她覺得相當難過」。▲丁國琳住家遭竊。（圖／翻攝自臉書）基隆警方獲報後，隨即成立專案小組展開追緝，迅速鎖定曹嫌身分，昨天傍晚趁他準備騎車外出，順勢將他逮捕，並在屋內起出疑似丁國琳的珠寶，儘管他否認犯行，但監視器清楚拍下他的涉案畫面，訊後將他依竊盜罪嫌移送法辦，好在該歹徒行竊之時丁國琳並不在家，不過丁國琳仍相當難過珠寶被偷，因為那些珠寶和金飾的紀念性遠高於其價值，至少損失上百萬元，這讓丁國琳相當難過。▲丁國琳住家遭竊。（圖／翻攝自臉書）更多三立新聞網報導在導演耳邊碎碎念！蔡振南唱歌仔戲入魔⋯一開口高音嚇死人巨乳熊熊驚爆卵巢黑化！婦科腸胃有異⋯醫生嚇到：可能不孕卵巢老化想要第三胎！ 六月求醫加春藥⋯要李易走不出房門自嘲歹戲拖棚！小禎單身7年好享受⋯謝糾纏12年李進良

我有一個智能障礙的兒子，今年已63歲。我太太在一家小醫院由產婆接生，出生時有明顯的黃疸，我記得那天是星期天，我們沒有馬上送小孩去大醫院，只去坊間小兒科診所看，診所的醫生沒有叫我們再轉去大醫院，以為黃疸會好轉。結果小孩持續高燒不退，我們才意識到趕快送去台大醫院，醫生一看就說孩子的腦部已經燒壞了，救活的機率僅百分之五十，如果能夠倖存，腦部的損傷也不可能是個正常的孩子。在他成長的過程，的確像醫生所言生長緩慢，小學、中學都在公立國小、國中的特殊教育班（特教班）就讀，可以自己走路去上學，那時還會寫字。直到國中畢業，我送他去陽明山的啟智學校唸書接受輔導，之後又轉去春暉教養院接受專業老師的照顧，最後才回到家人成立的的香園教養院。我覺得兒子雖然動作、反應較為遲鈍，但生活起居的自理都不錯，還可以跟著爸媽出國旅遊。以前只要他從教養院放假回來，第一件事就是來公司跟爸爸報告他回來了，然後就會在大樓裡各家關係企業趴趴走，跟同事們打招呼、泡茶，或是找同事抽煙，有時看到他喜歡的即溶咖啡包或茶包，還會偷偷藏起來帶回學校慢慢喝，這樣的反應跟一般的小孩差不多。可是，這樣的孩子衰老退化程度都比正常人快得多，這幾年明顯感覺他的好奇心沒那麼強了，也不想來公司串門子。以前明知他放假回家生活作息會大亂，晚上看電視、聽音樂、不睡覺，愛喝含糖飲料又嗜吃甜食，終究會把身體搞壞。可是做父母的總是覺得於心不忍，難得回家一趟就任由他，其實心裡實在矛盾。即便兒子現在年歲已大，但是教養院老師講的話會聽，只好拜託老師管教約束他，好不容易也把抽煙的壞習慣給戒除了。現在回想起來，如果當初小診所的醫生能夠早點提醒我們，新生兒黃疸會引起持續高燒並具有危險性，我們做家長的當然會快速送往大醫院治療，怎麼可能錯過黃金期？如果這種事情發生在今日，想必就是一件嚴重的醫療疏失，家屬一定會提告的。現在我們已能坦然接受與面對，雖然家裡有個智障的孩子是比較辛苦，我們全家人用愛與關懷盡心照顧他，希望他平安、健康！同時，我們也因為家人發願成立的教養院有機會照顧其他不同故事的智障兒，而有機會接觸到比我們更不幸的家庭，使我們更有同理心，能夠暸解「家有智障兒」的家人需要接受的各種人生挑戰。※本文轉載自：元氣網醫病平台 專文屬作者個人意見，文責歸屬作者，本報提供意見交流平台，不代表本報立場。